02不良站姿弯腰驼背等不良站姿会加重脊柱负担，长此以往，容易造成腰椎间盘突出。06不良的跑姿身体弓背向前倾的跑姿会导致腰椎间盘压力陡增，脚作用于地面600-1200次/公里，导致地面的反作用力相当于2至4倍体重。跑步姿势不良，再加上颠簸不平的脉冲式挤压，容易为腰椎间盘突出埋下隐患。
骨骼肌肉是一整套系统，腰椎不稳，腰肌焉附，腰肌不强，腰椎孱弱。如果说腰椎是桥的话，腰肌就是钢缆，二者相辅相成，伤一不可。
作者：郑诗豪医生
来源：唯医骨科
下面是9个日常生活中常见的伤腰因素，共同点就是打破了腰椎腰肌的固有平衡，造成了不和谐的应力：
01 跷二郎腿
跷二郎腿会导致骨盆倾斜，为维持腰椎稳定，两侧腰肌发力不均，易造成劳损。
02 不良站姿
弯腰驼背等不良站姿会加重脊柱负担，长此以往，容易造成腰椎间盘突出。
建议：大家久站后，适度配合舒展运动，活动腰椎，减缓压力。挺拔的站姿对腰椎负荷最小，站姿应尽量保持正直，以全脊柱来分散腰椎局部的压力。
03 腰部悬空的坐姿
十分反人类的坐姿：腰部悬空不利于维持腰部生理曲线，容易造成腰肌过劳，腰椎生理性前凸消失，诱发腰椎间盘过早的退变。
建议：购买符合人体工程学的座椅，实在没有的话，可以在后腰垫合适的腰托，协助承担腰椎压力。
04 不良的睡姿
侧卧睡或半侧卧睡姿不利于腰椎获得支撑，会加重腰肌在夜间的负担。
建议：购买有支撑功能的床垫，采取仰卧睡姿，实在不行趴着睡也可以。
05 不正确的提重物的方式
单手提重物会破坏腰部平衡，弓背提重物会增加腰椎间盘的应力。
建议：
靠近要搬运的物体，两脚分开站稳；
尽量使腰椎前凸曲线达到最大；
通过弯曲膝盖来接近重物，保持背部曲线；
握紧重物，使其尽量靠近身体；
直立上身以保持平衡，并通过腿部力量将重物举起；
动作要平稳，不要猛然用力；
站直身体，通过双脚交替迈步而不是扭动下背部向前移动。
06 不良的跑姿
身体弓背向前倾的跑姿会导致腰椎间盘压力陡增，脚作用于地面600-1200次/公里，导致地面的反作用力相当于2至4倍体重。跑步姿势不良，再加上颠簸不平的脉冲式挤压，容易为腰椎间盘突出埋下隐患。
建议：跑步时穿合脚的气垫鞋，同时腰椎保持挺直，尽量减小腰椎应力。
07 剧烈而猛烈的扭腰动作
打乒乓球、羽毛球、网球，甚至有些广场舞等活动会出现大幅度扭腰动作，这些动作会对腰椎造成过度的扭转和挤压，容易造成小关节错位或腰椎退变。
建议：在专业人士的指导下完成上述动作，以核心肌群的力量配合腰肌发力，使整个肌肉链协同作用，减小腰椎负担。
08 穿不合适的鞋
高跟鞋，厚度、软硬、弹性两侧不均匀的鞋，均会造成腰椎矢状面或冠状面的不平衡，破坏脊柱-下肢力线稳定，使腰肌消耗过多力量来维持腰椎形态，长此以往，容易造成腰肌劳损和腰椎间盘退变。
建议：除非工作或社交需要，尽量穿设计良好的平底鞋，如果特殊场合必须穿高跟鞋，走路时尽量将重心落在脚后跟而不是前脚掌。
09 慢性咳嗽、便秘
长期慢性咳嗽和便秘是增加腹内压的重要因素，腹内压的增高会迫使腰椎向后方挤压，造成腰椎损伤。
建议：如果有上述症状，一定要尽早针对病因治疗，如果长年累月的拖着，不仅病情会走向严重，还可能诱发、加重腰椎间盘突出。
本篇作者：郑诗豪医生
插画师：柴智鸿
