遗传因素近视有一定的遗传倾向，特别是高度近视。高度近视的发生为常染色体隐性遗传。有研究表明高度近视表现出明显的家族聚集性。同时建立屈光发育档案，定期检测孩子屈光度数和眼轴的发展情况，提供个体化预防近视的措施。高度近视还要避免剧烈运动。
近视的原因，目前还不完全清楚，大多数学者认为近视与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、不良用眼习惯等。
遗传因素
近视有一定的遗传倾向，特别是高度近视。
一般的低中度近视为多基因遗传，遗传风险较低。
高度近视的发生为常染色体隐性遗传。有研究表明高度近视表现出明显的家族聚集性。
用眼习惯
长时间近距离用眼，如看电子产品、阅读、写字等。
写作业姿势不规范，总是趴在桌子上写、或者是歪着头写，眼睛距离书本过近。
昏暗的阅读环境，或者光源闪烁不稳定等不良光线环境同样也可能导致近视的产生。如果光线太强，如阳光照射书面等，会引起强烈反射，刺激眼睛。相反，光线过弱，书面照明不足使眼睛容易疲劳。
缺乏户外活动，缺乏阳光照射。也有研究表明，眼睛缺乏阳光照射，会影响巩膜钙的吸收，使巩膜弹性变弱，更容易被拉长，从而眼轴增长。
不良的饮食习惯
常喝可乐或吃甜食，会过多摄取糖分，使得血液中产生大量酸，可能与血液中过多的钙盐中和，影响钙的吸收。而眼球后部的最外层巩膜是需要钙的，钙吸收不足，从而降低巩膜弹性，眼球因此更容易被拉长，造成轴性近视。
如何预防近视？
可通过改变自己的行为和生活方式，预防近视的发生和发展
1.每天至少2小时的户外活动：增加户外活动，而且关键是要保证充足的阳光照射，这是目前最可靠的控制近视发生和发展的手段。
2.养成良好的用眼习惯：写作业姿势要端正，不要趴在桌子上写、不要歪着头写，眼睛距离书本距离要保持在30-35cm。读写40分钟左右，可向远处眺望5-10分钟。不在强光下或者是光线较暗的条件下看书写字，不在行进的车上看书写字。
3.合理使用电子设备：不是为了学习看电子产品，每次不超过15分钟，每天不超过1小时。学习的话，使用电子产品半小时后要休息，向远处眺望10分钟放松眼睛。
对于6岁以下孩子要尽量避免使用手机或电脑。如果孩子看动画片，电视是比较合适的选择。除了屏幕大，最重要的是距离要够远。
4.良好的饮食习惯和充足的睡眠：要避免孩子过度吃甜食、喝可乐等含糖饮料。保持饮食均衡、不偏食、不挑食。保证充足的睡眠和营养，这是保证视力健康的基础。
5.已经确诊近视的要坚持配合治疗。（后续文章会详细再讲解）
6.定期检查视力，有利于早发现早矫正。
同时建立屈光发育档案，定期检测孩子屈光度数和眼轴的发展情况，提供个体化预防近视的措施。
7.定期复查眼底，尤其是高度近视，定期散瞳查眼底，防止眼底视网膜变性、视网膜脱离。高度近视还要避免剧烈运动。
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