在湖南妇女儿童医院儿保科评估骨龄时，小福妈妈发出疑问。谭传梅主任问诊中得知，小福的爸爸身高165cm，妈妈的身高158cm，小福遗传身高155.5±5cm。完善相关检查后，小福最终被诊断为“快进展型青春期”。为让小奇改善成年身高，在谭传梅主任的建议下，小奇进行抑制剂治疗，并配合调整饮食、保障充分睡眠及运动干预。以女孩出现乳腺发育，男孩睾丸容积增大为首发表现。
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长得快一定长得高？小心快进展型青春期成为身高杀手“不可能吧，我家孩子长得挺快的啊。”在湖南妇女儿童医院儿保科评估骨龄时，小福妈妈发出疑问。
平时家长对孩子的身高比较关注，近一年小福（化名）的身高增长迅速，长高了10cm，家长对孩子目前的身高发育也比较满意，但是经过骨龄检测发现今年9岁6月的小福骨龄已经达到12岁！
谭传梅主任问诊中得知，小福的爸爸身高165cm，妈妈的身高158cm，小福遗传身高155.5±5cm。
目前小福的身高达到139cm，根据她的骨龄情况，预测成年身高仅有148.4cm，远远低于遗传身高！
完善相关检查后，小福最终被诊断为“快进展型青春期”。
谭传梅主任提醒家长，快速进展型青春期的患儿虽发育开始时间正常，但生长加速提前，骨龄增长往往比身高增长更快。
打个简单比方：如身高1年增长10cm，骨龄却增长2-3岁，骨龄远超年龄，骨骺过早愈合，生长周期缩短，就会导致成年后的身高不理想。
3次月经、乳房增大，别让性早熟毁了孩子同样是9岁，其他孩子还是懵懂小女孩，小奇（化名）却已经感觉到自己和身边一群小同学的不同。
“孩子2个月前突然来了月经，到现在已经来了三次了，而且胸部发育也较为成熟了。”
小奇妈妈后悔不已，1年前她曾经带着奇奇做过一次骨龄检测，检查结果显示小奇当时的骨龄已经超过实际年龄1.5岁，当时未引起家长重视。
直到现在才9岁10月的小奇已经月经来潮3次，小奇妈妈才焦急地来到湖南妇女儿童医院找到谭传梅主任看诊。
经过详细问诊，小奇妈妈的身高155cm，而爸爸的身高161cm，小奇的遗传身高151.5±5cm。
而小奇目前身高148.5cm，体重46.1kg，BMI达到21，完善骨龄检查后，小奇骨龄结果为12岁，结合相关的检查结果，小奇被诊断为“真性性早熟、肥胖症”。
为让小奇改善成年身高，在谭传梅主任的建议下，小奇进行抑制剂治疗，并配合调整饮食、保障充分睡眠及运动干预。
家长谈“性”色变，究竟什么是性早熟？像小福、小奇这样的病例，在儿保科门诊非常多见。
由于很多家长对于性早熟的相关知识了解较少，以为孩子短时间内身高快速增长，高于同龄人身高就不会有问题，实际上孩子过早过快地发育也是生长发育过程中需要注意的“警铃”。
针对性早熟的孩子，谭传梅主任向家长科普，性早熟是指女孩在8岁前，男孩在9岁前出现第二性征发育。
以女孩出现乳腺发育，男孩睾丸容积增大为首发表现。
性早熟儿童在性激素的刺激下随着骨骼生长的加速，大多伴有骨龄提前，使骨骺端提前闭合，导致最终的身高不理想。
另外性早熟还可能引起一些心理问题，过早的性发育加重了孩子的心理负担，从而产生自卑等负面情绪，使学习兴趣和学习成绩下降，并对心理健康产生长久的不良影响。
而经过及时有效的干预治疗，大部分孩子的成年身高能够得到改善，让孩子的学习生活不再受到身高异常的影响。
（编辑Rainbow。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 易婷
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