A：市面上美白针所添加的成分略有不同，价位也略有不同，约在200元至500元之间，副作用就是必须持续使用，才能维持效果，所以在钱包与美丽之间，可得衡量一下哦！胡阿姨满意地说。
说真的，我实在想为黑色素细胞打抱不平，明明它是制造黑色素来保护人体免于受到紫外线伤害的大功臣，可是自从不知道哪位古人发明了“一白遮三丑”这句话，数千年来，爱美的女性们莫不把它视为最大的敌人，处心积虑地想除之而后快，聪明的商人也看准这一点，朝女性同胞们的钱包大举进攻。
现在市面上美白的方法和花招真是千奇百怪，如何帮人们选择一种有效、经济的美白方法，是皮肤科医师责无旁贷的义务。
还记得之前来打过镭射的胡阿姨吗？胡阿姨自从用镭射把脸上的斑除掉之后，就对自己的脸满意得不得了，可是今天却见她匆匆忙忙跑进诊室来，“萧医师！救救我的脸！”她很紧张地说。“怎么啦？别紧张，有话慢慢说。”“我去了一趟里岛啊！我带的防晒霜没有防水功能，水一冲就没了，结果在当地又买不到有防水成分的，你看！我现在跟黑炭一样，而且我觉得脸上的斑好像又快冒出来了，救救我吧！”
我仔细看了看她的脸，肤色确实比之前黑了点，而且还有些泛红，两颊及鼻尖有一些淡淡的斑点。
Q：老师！怎样才能还我一张白皙的脸蛋啊？
A： 基本上，要使皮肤白皙，可以从两个方面着手，首先就是把斑点祛除，包括雀斑、晒斑、颧骨母斑、血管瘤、黑斑等。另一方面就是美白，可以把痘痘所留下的痘疤、日晒所留下来的色素不均匀、镭射效果不好的黑斑，用较温和的方式祛除。现在流行的美白方式五花八门，简单分为以下几类：
◆ 吃：内服左旋维他命C、止血酸（Transamine）。
◆ 打：注射美白针，主要内容同样为高浓度左旋维他命C。
◆ 敷：用面膜的方式，敷具有美白效果的成分。
◆ 导：用离子导入或超音波导入的方式，导入具有美白效果的成分。
◆ 换：用高浓度果酸或A酸，促进表皮代谢，加速黑色素排出。
◆ 擦：使用药膏形式的美白产品，如曾经被炒得火热的“连夫人”三合一药膏，包括A酸、对苯二酚、轻微的类固醇。
Q：哇！这么多方法啊！我可要一个一个慢慢问哦！市面上的产品五花八门，什么是真正有效的美白成分呢？
A： 以下图表是现在医学上证实有美白效果的成分及其功用：
| 成 分 | 功 用 | 种 类 |
| 对苯二酚 | 抑制黑色素形成的酪胺酸 | 药物类 |
| A酸 | 影响黑色素细胞分泌 | |
| 杜鹃花酸 | 抑制形成黑色素的酪胺酸 | |
| 左旋维他命C衍生物 | 还原黑色素 | 卫生署核准的美白成分 |
| 曲酸 | 络合铜离子，抑制黑色素形成 | |
| 熊果素 | 抑制形成黑色素的酪胺酸 |
对苯二酚、A酸及杜鹃花酸主要以药膏的形式存在，左旋维他命C则是以粉末、精华液或凝胶的形式，而曲酸和熊果素则多添加在保养品中。
Q：服用美白药会不会有副作用啊？
A：内服方式的左旋维他命C是最经济的，只可惜大部分左旋维他命C都在代谢过程中排出体外了，真正能达到皮肤的只有所摄取的7﹪而已，并不会有什么副作用。另一类的止血酸（Transamine），原本是消炎及抗凝血的内服药，但是日本部分学者认为有淡化黑斑的效果，副作用则是可能导致女性月经的量略为减少。
Q：那最近被炒得很热的美白针呢？真的有效吗？
A： 因被某位女明星说具有消除黑眼圈效果，而最近广受关注的美白针，其原理主要是将高浓度的左旋维他命C，以静脉注射的方式送入体内，理论上是可以经血液循环，将左旋维他命C送至皮肤表层的，但目前尚未有学者针对此疗法进行研究，且维他命C在皮肤中仅能存留四天，必须不断补充。
Q：那美白针要多久打一次啊？
A： 医师一般建议一个星期打一次，以维持皮肤中维他命C的浓度。
Q：打一次大概要多少钱？
A： 市面上美白针所添加的成分略有不同，价位也略有不同，约在200元至500元之间，副作用就是必须持续使用，才能维持效果，所以在钱包与美丽之间，可得衡量一下哦！
Q：敷美白面膜呢？效果如何？
A： 所谓面膜其实是一种特殊技术，主要是以局部闭锁的方式，将大量的美白成分送入皮肤，达到良好的美白效果。可用的成分包括左旋维他命C、曲酸、熊果素、大豆精华等，效果都不错，可达到快速容光焕发的效果。
Q：换肤不是可以抚平凹洞和缩小毛孔吗？对美白也有效吗？
A： 换肤用的果酸或水杨酸，并没有美白成分，之所以有美白的效果，是因为它们可以通过促进表皮层的代谢速度，加速已形成的黑色素细胞排出体外。
Q：对了！你说曾经被炒得火热的“连夫人”三合一药膏是什么啊？听说里面含有类固醇哦！
A： 所谓三合一药膏，指的是A酸、对苯二酚、轻微的类固醇，因为三合一药膏中的A酸和对苯二酚在初期使用时，对皮肤会有轻微的刺激性，所以需要轻微类固醇来防止接触性皮肤炎的发生，使用一段时间后，就可以停掉类固醇，变成二合一药膏了，不需要担心类固醇对皮肤会造成副作用啦！
Q：那三合一药膏会不会很贵啊？
A： 三合一药膏的价位约在几十元之间，而且一瓶可以擦很久，算是一种非常经济又有效的美白方式。
“现在我对美白总算有了进一步的了解了，我一定马上开始吃打敷导换擦，全面进攻。”胡阿姨满意地说。
“可怜的黑色素细胞……”我在心里叹了口气。
本文为皮肤医师萧医师的原创内容翻译稿，转载需授权。
