急救常识》止血·失血症状及影响成人的血液占其体重8％。大出血时禁止饮水。④头面部、颈部出血四个手指并拢按压颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎处。但需注意不能同时压迫两侧的颈总动脉，按压一侧颈总动脉时间也不宜太久，以免造成脑缺血坏死，或者引起颈部化学和压力感受器反应而危及生命。
急救常识
》止血
·失血症状及影响
成人的血液占其体重8％。失血量达总血量20％以上的，会出现头晕、头昏、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白和尿量减少等症状。失掉总血量的40％就有生命危险。大出血时禁止饮水。
·外伤出血类型
(1)内出血。主要从两方面判断。①从吐血、便血、略血或尿血，判断胃、肠、肺、肾或膀胱有无出血。②根据有关症状判断，如出现面色苍白、出冷汗、四肢发冷、脉搏快而弱，以及胸、腹部有肿胀、疼痛等，这些是重要脏器如肝、脾、胃等的出血体征。
(2)外出血。可分为三种。①动脉出血:血液呈鲜红色的喷射状流出，失血量多，危害性大。②静脉出血:血液呈暗红色的非喷射状流出，若不及时止血，时间长、出血量大，会危及生命。③毛细血管出血:血液从受伤面向外渗出呈水珠状。
·夜间出血判断
凡脉搏快而弱，呼吸浅促，意识不清皮肤凉湿，表示伤势严重或有较大的出血处。
·止血法
迅速、准确和有效地止血，是救护中极为重要的一项措施
(1)指压止血法。用手指压迫出血血管(近心端)，用力压向骨骼，以达到止血目的。适用范围:①头项部出血:在伤侧耳前，对准耳屏上前方1.5厘米处，用拇指压迫动脉，即太阳穴。②颜面部出血:用拇指压迫伤侧下颌骨与咬肌前缘交界处的面动脉。③鼻出血:用拇指和示指压迫鼻唇沟与鼻翼相交的端点处。④头面部、颈部出血四个手指并拢按压颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎处。但需注意不能同时压迫两侧的颈总动脉，按压一侧颈总动脉时间也不宜太久，以免造成脑缺血坏死，或者引起颈部化学和压力感受器反应而危及生命。⑤肩、腋部出血:用拇指压迫同侧锁骨上窝，按压锁骨下动脉。⑥上臂出血:手拾高患肢，另一手四个手指在上臂中段内侧，按压肱动脉。⑦前臂出血:抬高患肢，用四个手指按压在肘窝肱二头肌内侧的肱动脉末端。⑧手掌出血:抬高患肢，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉。⑨手指出血:抬高患肢，用示指、拇指分别压迫手指两侧的指动脉。大腿出血:以双手拇指在腹股沟中点稍下方，用力按压股动脉。⑩足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
(2)屈肢加垫止血。当前臂或小腿出血时，可在肘窝、胭窝内放入纱布垫、毛巾、衣服等物品，然后屈曲关节，用三角中做8字形固定。注意有骨折或关节脱位者不能使用。
(3)橡皮止血带止血。掌心向上，止血带一端留出15厘米，一手拉紧，绕肢体2周，中、示两指将止血带的末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住“余头”，以免滑脱。
(4)使用止血带要领。①快一一动作快，可以争取时间。②准一一看准出血点③垫一一垫上垫子，不要把止血带直接扎在皮肤上。④上ー一扎在伤口上方(禁止扎在上臂中段，这样做易损伤神经)。⑤适松紧适宜。⑥标一加上红色标记，注明止血带扎系日期，时间要准确到分钟。⑦放每隔1小时放松止血带1次，每次时间不超过3分钟，并用指压法代替止血。
(5)绞紧止血。把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带形外侧绞紧，然后再将小棒插在活结小圈内固定。
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