值得注意的是合并冠心病的糖友需要警惕无痛性心梗，糖尿病患者由于感觉神经受损，在发生心绞痛、急性心梗时，往往没有明显疼痛症状，只是表现为胸闷、憋气、心悸、头晕、乏力，活动后加重，这些可能是心梗的前兆。
糖尿病患者出现哪些症状变化，提示自身病情加重，应该及时就医呢？
“三多一少”症状
从无到有、由轻到重，
提示病情加重
三多一少症状是糖尿病患者最为常见的症状，指的是吃得多、喝得多、尿得多、体重减少。
当血糖被控制住的时候，这种症状就会慢慢缓解。
如果最近一段时间又出现了这些症状，并且有越来越严重的趋势，就要警惕糖尿病患者的病情加重。
由于机体对葡萄糖利用障碍使得脂肪及蛋白质分解增加，于是出现体重下降及消瘦。
因此，“三多一少”症状可在某种程度上反映患者的血糖高低及病情轻重，“三多一少”症状越明显，表明患者糖代谢紊乱越严重。
血糖居高不下或波动较大者，
提示病情加重
高血糖是导致糖尿病急、慢性并发症的重要危险因素，如果患者血糖老是居高不下，往往提示病情较重。
值得注意的是，血糖波动对于糖尿病慢性并发症的危害甚至比持续性高血糖更为严重。
另外，诸多研究证实：与持续性高血糖相比，血糖波动带来的危害有过之而无不及。
因此，对于糖尿病人，既要控制高血糖，又要保持血糖平稳。
如果病人的血糖老是居高不下或者忽高忽低，往往提示病情较重，出现并发症的风险较高。
一般来说，药物治疗及生活方式改变可以将血糖控制在目标范围，如果血糖仍然不受控制或者稳步上升，则应该及时寻求医生的帮助，改变治疗方案。
血糖极不稳定、频发低血糖者，
提示病情加重
高血糖固然可怕，但低血糖，尤其是严重低血糖，往往更加凶险，可以在短时间内使病人出现意识障碍、昏迷甚至死亡。
此外，低血糖还可诱发心脑血管意外，如心绞痛、急性心梗、脑卒中、心源性猝死等等。
因此，血糖波动大、频繁发生低血糖的糖尿病患者，往往提示其胰岛功能较差、并发症风险较高，病情较重。
发生严重感染者
提示病情较重
高血糖的环境很容易给细菌创造良好的生活环境，所以首先第一点，就是高血糖的环境为细菌的繁殖提供了有利条件，这是感染发生的一个重要原因，非常容易理解。
糖尿病患者整体防御能力的受损给了细菌的可乘之机，表现为白细胞杀菌能力的降低和病毒吞噬能力的降低，淋巴细胞产生的抗体减少，导致面对感染的抵抗力降低。
加之糖尿病患者普遍年龄较大，老年患者的生理防御能力随着年龄的增加而减退。
各种糖尿病并发症的出现也是导致糖尿病患者容易发生感染的一个重要原因。
糖尿病的血管病变会使血流变慢，影响白细胞向病灶部位移动的速度。
糖尿病的慢性并发症使得患者皮肤破损的风险比较高，感染的机会变大。
糖尿病患者自主神经病变导致排尿不畅、胆囊收缩功能，胃肠蠕动变慢加重泌尿系统和消化系统感染的机会。
糖尿病患者并发感染后，加重高血糖并引发更严重的代谢紊乱，如酮酸症中毒和高渗等，进一步削弱了机体免疫力，形成恶性循环从而让感染反复，最终致死。
出现心悸、胸闷、心前区不适，
提示病情加重
糖友经常出现胸闷、心前区不适、气短等症状，应该及时就医，做心血管方面的检查（心电图、动态心电图、心脏彩超等），很可能是并发了冠心病。
冠心病是糖尿病最常见的大血管并发症，心脏冠状动脉血管的病变，引起心肌缺血会出现这些早期症状。
值得注意的是合并冠心病的糖友需要警惕无痛性心梗，糖尿病患者由于感觉神经受损，在发生心绞痛、急性心梗时，往往没有明显疼痛症状，只是表现为胸闷、憋气、心悸、头晕、乏力，活动后加重，这些可能是心梗的前兆。
（以上内容为医学科普，仅供参考）
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