由柴胡，陈皮，川芎，芍药，枳壳，甘草，香附等中药组成。患者姓刘，女，来自深圳。超声提示：双侧乳腺实性结节3类双侧乳腺囊肿2类刻诊，见刘女士乳腺及胁肋胀痛，失眠多梦。综合患者的体质状况，考虑为乳癖，肝郁气滞。患者内服外用一周，大感疼痛减轻，睡眠亦有好转。药尽症状全无，体质亦与常人无异。患者舌质暗红，体内有淤。肝郁气滞，必然克犯脾土。此方内的柴胡和芍药，有疏肝柔肝，止痛化瘀之效。
今天介绍的这则方子出自——明代医学大家王损庵先生所著的《王损庵先生类方》。
由柴胡，陈皮，川芎，芍药，枳壳，甘草，香附等中药组成。
主治因怒气郁而胁痛，寒热往来，痛而胀闷，不得俯仰之症，具有疏肝理气之功效。
为什么讲这么一则医方呢？
这还要从一名年仅30的患者说起。
患者姓刘，女，来自深圳。
据患者自述，自己25岁结婚，一年后产下一子，但婚后与公婆不和，孩子也是个调皮捣蛋的，生活琐事时常烦的自己睡不着觉，脾气也变得越发暴躁易怒。
自一年前开始，每到月经来潮的前一周左右，就开始乳房胀痛。
但最近疼痛突然加重，经前即便是稍微触碰下，乳房都会疼痛难忍，胁肋及背部也开始胀痛。并且经期延后，经中量少且有血块，颜色呈暗紫色。
于是便去医院做了乳腺检查，结果查出乳腺结节3级，刘女士大感恐慌，经朋友推荐前来找我问诊。
报告单显示：左侧乳腺探及数个囊性回声，较大者位于1点，大小约1.1*0.8cm，内透声可。左侧乳腺2点探及一低回声结节，大小约0.8*0.4cm，边界清，余乳腺区未探及占位性病变等异常声象。
超声提示：
双侧乳腺实性结节 3类
双侧乳腺囊肿 2类
刻诊，见刘女士乳腺及胁肋胀痛，失眠多梦。脉象弦细，舌苔薄白，舌质暗红。
综合患者的体质状况，考虑为乳癖，肝郁气滞。治宜疏肝解郁，行气活血。
便予以上方加桃仁、红花、蒲黄、没药、王不留行等药物共15剂。并予以散结乳癖膏18贴，做外敷之用。
结果如何？
患者内服外用一周，大感疼痛减轻，睡眠亦有好转。
这时效不更方，另予35剂。药尽症状全无，体质亦与常人无异。
为何疗效如此之快，我与你细说其中的道理。
患者舌质暗红，体内有淤。脉象弦细，情志不畅，则肝郁不达。
肝属木。肝郁气滞，必然克犯脾土。脾胃之气失常，再加上肝气失和，肝经和胃经经气不利，于是患者的乳房就开始胀痛。
当然，气滞带来的结果，还有一个，就是血瘀。血瘀，所以该女子的月经就延后、有血块、色紫暗，量少。
此方内的柴胡和芍药，有疏肝柔肝，止痛化瘀之效。枳壳、香附等，用于进一步疏肝理气。桃仁、红花、没药、王不留行等，这几味药可以活血化瘀。
其实乳腺增生和结节多为良性，只要规律生活作息再加以中药调理，一般都能将之控制在正常范围内。
身为女性，我能理解女性朋友们对乳腺疾病的恐慌和无奈。也希望通过我分享的这些医案，给正在受此类疾病困扰的患者增加一些信心。
